Главная / Общие вопросы по гражданскому праву / Сколько Врачей Проходить Перед Школой

Сколько Врачей Проходить Перед Школой

Готовимся к детскому саду и школе: каких врачей нужно пройти ребёнку на медосмотре

— В этом Приказе прописано, что для оформления данного медицинского осмотра «могут использоваться обследования и результаты осмотров врачей-специалистов, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (карта развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) обследования, для детей старше 2-х летнего возраста». В случае оформления медицинской карты ребенку в возрасте до 2 лет, такие сроки сужены до 1 месяца.

Сроки проведения данных медицинских осмотров несовершеннолетних чётко регламентированы: 1 этап — не более 20 рабочих дней, 2 этап — не более 45 рабочих дней. При проведении 1 и 2 этапов осмотра в государственных лечебных учреждениях все необходимые ребенку осмотры (консультации) специалистов и обследования предоставляются бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Завершает медицинский осмотр несовершеннолетнего перед поступлением в детский сад или школу осмотр педиатра, который суммирует выявленные отклонения или заболевания у ребенка, даёт заключение о состоянии здоровья ребёнка, необходимые рекомендации по лечению или направляет ребёнка на дополнительные обследования и консультации специалистов (2 этап осмотра).

— Действительно в настоящее идет много разговоров и дискуссий в СМИ и на уровне федеральных органов власти о том, чтобы не выделять специально медицинские осмотры перед школой и детским садом, ибо законом о диспансеризации детей предусмотрены ежегодные осмотры в условиях государственных детских поликлиник. Ни у кого не вызывает сомнения качество этих осмотров в наших поликлиниках, поэтому пока это — только разговоры и рабочие дискуссии. Никаких регламентирующих документов на этот счёт не принято, и в ближайшее время не планируется.

— Осмотры логопеда и детского психолога не являются обязательными при прохождении медосмотра ребенка перед детским садом и школой. Эти виды осмотров не входят в перечень необходимых услуг. Однако, некоторые общеобразовательные учреждения просят пройти осмотры детского психолога и логопеда для проведения медико-педагогической комиссии (регламентируется местными нормативными актами и не входит в состав медицинского осмотра).

При составлении расписания уроков различные по сложности предметы в течение дня и недели обязательно должны чередоваться: основные предметы (математика, русский и иностранный язык, природоведение, информатика) с более легкими (уроки музыки, изобразительного искусства, труда, физической культуры). Наиболее трудные предметы должны проводиться на 2-м уроке. В начальных классах сдвоенные уроки не проводятся. Средняя непрерывная продолжительность различных видов учебной деятельности обучающихся (чтение с бумажного носителя, письмо, слушание, опрос и т.п.) в 1-4 классах не должна превышать 7-10 минут. Расстояние от глаз до тетради или книги должно составлять не менее 25-35см у обучающихся 1-4 классов.

Количество часов, отведенных на освоение учебного плана общеобразовательного учреждения не должно превышать величину недельной образовательной нагрузки. Объем максимальной допустимой нагрузки в течение дня должен составлять для обучающихся 1-х классов не более 4 уроков и 1 день в неделю – не более 5 уроков, за счет урока физической культуры.

Вес ежедневного комплекта учебников и письменных принадлежностей для учащихся 1-2-х классов должен быть не более 1,5 кг . В целях профилактики нарушения осанки обучающихся рекомендуется для начальных классов иметь два комплекта учебников: один – для использования на уроках в общеобразовательном учреждении, второй – для приготовления домашних заданий или покупать первокласснику не портфель, а ранец.

Если ребенок идет в первый класс, родителям необходимо заранее организовать режим дня ребенка, близкий к режиму дня будущего первоклассника в школе. Достаточно ранний подъем (в большинстве школ учебные занятия начинаются в 8:30 — 9:00 часов). Способность к выполнению задания (усидчивость) в течение 30 минут. Режим питания. Достаточное количество сна в ночное время.

Оптимальный возраст начала школьного обучения – не ранее 7 лет. В 1-е классы принимают детей 8-го или 7-го года жизни. Прием детей 7-го года жизни осуществляют при достижении ими к 1 сентября учебного года возраста не менее 6 лет 6 месяцев. Обучение детей, не достигших 6 лет 6 месяцев к началу учебного года, следует проводить в условиях дошкольного образовательного учреждения или в общеобразовательном учреждении с соблюдением всех гигиенических требований к условиям и организации образовательного процесса для детей дошкольного возраста.

Приложение N 1

3. Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее — профилактические осмотры) проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

17. При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.

47. Руководитель (уполномоченное должностное лицо) образовательного учреждения не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала проведения периодического осмотра, организует вручение несовершеннолетним (их законным представителям) направлений на периодический осмотр с указанием даты, времени и места его проведения, а также обеспечивает явку несовершеннолетних для прохождения периодического осмотра.

8. Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам медицинских осмотров, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в проведении медицинских осмотров. В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю.

Календарный план утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) медицинской организации не позднее, чем за месяц до начала календарного года, и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических осмотров, в том числе врачей, ответственных за проведение профилактических осмотров.

Поскольку некоторые справки годны в течение нескольких дней, то как правило визиты к врачам откладывают именно до августа — после возвращения родителей из отпусков. Чтобы не стоять в очередях, лучше заблаговременно позаботиться и записаться на прием к врачу. Тем более, что в детском саду нет строгих сроков начала посещения, поэтому родители, которые не успели собрать все документы до конца августа, могут записаться на прием и на сентябрь.

Если ребенок до этого не ходил в детский сад, то медкомиссия более расширенная. Для ее начала необходимо записаться на прием к педиатру, который даст направления к узким специалистам. Завершается осмотр также посещением педиатра, который даст итоговое заключение, а также выпишет направления на анализы, определит группу здоровья и даст рекомендации по поводу выявленных в результате осмотра особенностей или заболеваний, если таковые найдутся.

– С 16 августа в поликлиниках Детской городской клинической больницы открыта электронная запись на сайте Доктор71 в кабинеты медицинской профилактики или здорового детства. Записаться на прием можно заблаговременно. Работа поликлиники организована так, что для детей, которые после перерыва вновь идут в сад, сбор документов занимает два дня – в первый ребенок проходит осмотр педиатра, сдает анализ на энтеробиоз, а на следующий день родитель приходит и забирает уже готовую справку.

Главный врач Детской городской клинической больницы Тулы Владимир Бурмыкин рассказал, из каких этапов состоит медосмотр и как сделать так, чтобы не стоять в многочасовых очередях. Напомним, на минувшей неделе губернатор Алексей Дюмин поручил организовать работу медицинских учреждений таким образом, чтобы все, кому необходимо пройти медкомиссию перед учебным годом, могли это сделать без очередей – в спокойном режиме.

Чтобы вновь начать посещать детский сад после перерыва более 30 дней, нужно записаться к участковому педиатру. Врач исключит наличие педикулеза и проверит отсутствие контактов с инфекционными больными (срок действия справки по эпидокружению — 3 дня). Затем выдаст направление на лабораторный анализ на энтеробиоз (срок действия справки — 10 дней). Готовую справку в детский сад можно будет забрать уже на следующий день после сдачи анализа в кабинете выдачи справок. Минздрав региона сейчас прорабатывает возможность получать справку удаленно — вскоре ее можно будет скачать на сайте Доктор71. И тогда родителям будет достаточно посетить поликлинику вместе с ребенком всего один раз.

Все, что нужно знать о медосмотрах детей перед школой

Накануне нового учебного года у родителей школьников остро стоит вопрос прохождения обязательных медицинских осмотров их детей и получения соответствующих медицинских справок. Медосмотры проводятся с целью наблюдения за здоровьем детей, а также для раннего выявления риска развития различных заболеваний и патологий.

Каждый школьник перед началом учебного года должен предоставить в школу справку формы 086, где указано его общее состояние здоровья, уровень слуха и зрения, правильность осанки и результаты пробы Руфье, которая определяет состояние сердечно-сосудистой системы ребенка после определенной физической нагрузки. Кроме того, если ребенок состоит на учете у какого-либо врача по поводу определенного диагноза, то тогда ребенок проходит также осмотр у такого специалиста.

На основании данных медицинского осмотра определяется группа для занятий физической культурой. В общую группу направляются дети абсолютно здоровые. Если же у ребенка есть какой-то диагноз, согласно которому он находится на учете и наблюдении у врача — специалиста, то такой ребенок определяется в специальную группу по физкультуре в зависимости от его диагноза.

На следующий день с заполненной всеми узкими специалистами формой Вам необходимо попасть на прием врача педиатра, который внесет все данные о прививках (с собой обязательно иметь форму 063/у о профилактических прививках или прививочный сертификат) и выдаст заключение о состоянии здоровья с определением группы для занятий спортом.

Детская карта (формы 026\у) оформляется ребенку для подтверждения здоровья перед посещением любого детского коллектива (детского сада или школы). Это не обычный бланк, а целая книжка, которая будет заполнятся в течение многих лет до момента окончания школы. В данную форму врач педиатр вносит данные о физическом развитии ребенка, перенесенных заболеваниях, профилактических прививках, плановых осмотрах специалистами.

Во время осмотра могут быть обнаружены какие-либо отклонения от нормы в развитии ребенка и врачи обязательно дадут рекомендации родителям. Если есть нарушения в здоровье будущего школьника, которые требуют ограничений в физической нагрузке, то врач педиатр отобразит их в карте.

Операторы центра составят для Вас удобный график консультаций всех необходимых специалистов. Лабораторные исследования можно будет сдать в тот же день с утра. Форму 026\у, в случае приобретения нашей комплексной программы, Вам выдаст администратор перед приемом. С данной формой Вы пройдете всех положенных данной программой специалистов (хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, невролог, психиатр, гинеколог\уролог). Для формы в школу также необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиография) и УЗИ брюшной полости (выполняется натощак) и почек.

Подобный профилактический осмотр проводится не только с целью оформления документа, но в первую очередь ради ежегодного профилактического медицинского обследования, которое позволит сохранить здоровье Вашему ребенку, поможет своевременно обнаружить отклонения и начать необходимое лечение.

Поступление в 1 класс: каких врачей нужно пройти перед школой

Родителей будущих первоклашек волнует вопрос: каких врачей нужно пройти перед школой? Портал ННмама.ру спросил об этом у кандидата медицинских наук, заведующего педиатрическим отделением ООО «Медицина АльфаСтрахования» в Нижнем Новгороде Владимира Солнцева.

До 2022 года все медицинские учреждения руководствовались приказом МЗ РФ 1346 от 21.12.2012 г «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них». Сейчас указанный приказ утратил силу.

Теперь работает Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2022 г. N 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», который не выделяет отдельно предварительный медосмотр перед поступлением в образовательные учреждения.

педиатра,
хирурга,
ортопеда,
офтальмолога,
отоларинголога,
дерматолога,
невролога,
гинеколога для девочек или уролога для мальчиков,
стоматолога,
педагога-психолога (психотерапевт)/

Обычно медицинскую карту ребенка заполняют медработники детского сада, в котором обучается ребенок. В учреждение приглашаются специалисты, которые осматривают детей. И перед выпуском из детского сада будущий первоклассник получает на руки заполненную медицинскую карту. Плюсы очевидны: родителям не нужно тратить свое рабочее время и бегать с ребенком по врачам самостоятельно.

ГБУЗ Краевая детская клиническая больница №1

— Перед тем, как впервые начинать учебу в школе, я настоятельно рекомендую обследовать детей максимально, — подчеркивает доктор Тимаков. — Ребенок должен быть готов, как к умственным нагрузкам, так и к физическим, поскольку придется регулярно посещать уроки физкультуры. Увы, есть печальная статистика: сейчас растет количество летальных исходов во время таких занятий и спортивных секций. У многих детей ослаблена сердечно-сосудистая система из-за сидячего образа жизни, зацикленности на гаджетах и неправильного питания, приводящего к набору лишнего веса. Врач может вовремя заметить проблемы и дать рекомендации, какие физнагрузки будут безопасны для конкретного ребенка в школе и на дополнительных занятиях.

— Очень советую побывать у психолога, — говорит Евгений Тимаков. — Многие современные родители пытаются самореализоваться через ребенка, «вооружить» его всем тем, чего не осилили сами. Здесь и по несколько иностранных языков, и танцы, и рисование, и спорт. Причем, занятия-тренировки начинаются с самого раннего возраста, и нередко оказывается, что к моменту поступления в школу ребенок чрезмерно подготовлен и в то же время измучен, его психика ломается, нарушены способности общаться со сверстниками. Все это может обернуться снижением успеваемости, истериками и другими неприятностями. Хороший психолог, а при необходимости и детский врач-психиатр подскажет родителям, как находить выходы в сложных ситуациях.

— Чтобы избежать физических перегрузок, нужно сделать ребенку обследования сердца: УЗИ и ЭКГ. Если обнаружатся какие-либо отклонения — обязательно сходить к кардиологу, — советует наш эксперт. — Также у школьников боли в области сердца могут быть связаны с нарушением осанки, поэтому нужно побывать у ортопеда и хирурга. Осмотр этих специалистов важен в любом случае, поскольку большинство современных детей страдает плоскостопием, которое может привести как к нарушению осанки, так и к проблемам с иннервацией рук, сердца и других органов — то есть блокируется передача импульсов от центральной нервной системы для управления этими органами.

— В приказах Минздрава предусмотрены основные, минимальные стандарты обследований, но у большинства современных детей, особенно городских, ослабленное здоровье, поэтому я бы добавил еще некоторые медосмотры, — говорит опытный врач-педиатр, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. По просьбе «КП» доктор составил полный список и пояснил, зачем ребенку нужно побывать у каждого из перечисленных специалистов. Многих врачей можно посетить бесплатно по полису ОМС в детской поликлинике по месту жительства в рамках диспансеризации несовершеннолетних. На остальные обследования можно

Из-за того же нарушения иннервации могут начаться головные боли, которые мешают сосредоточиться на уроках, возможно ухудшение зрения. Поэтому также посещаем невролога и окулиста. Последний, особенно важен для стеснительных школьников, которым «стыдно» сказать учителю о близорукости, чтобы их пересадили поближе. В итоге успеваемость может падать из-за того, что ребенок элементарно не видит написанного на доске.

Медицинская комиссия в детский сад

В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.

Дерматолог. Это врач, специализирующийся по кожным заболеваниям. Его посещают при проблемах с ногтями, волосами, слизистыми оболочками. Дерматолог осматривает кожные покровы ребенка на наличие высыпаний, поражений. Если что-то обнаруживается, устанавливается причина заболевания. Если заболевание незаразное, ребенок может посещать детский сад и параллельно проходить лечение. Если заболевание заразное, то посещение дошкольного учреждения придется отложить.
ЛОР. Этот специалист осматривает уши, нос и горло ребенка, проверяет слух. Некоторые патологические процессы протекают у детей совершенно бессимптомно и могут выявиться только при осмотре. Например, это серные пробки. Они не создают дискомфорта, но способствуют снижению слуха.
Окулист. Есть множество причин, от которых падает острота зрения. Важно как можно скорее выявить их и начать коррекцию.
Стоматолог. В этот период у ребенка активно растут молочные зубы. Врач должен осмотреть правильность их расположения, общее состояние. Помимо этого, отдельного внимания заслуживают уздечки губ и языка, от них непосредственно зависит развитие речи ребенка.
Невропатолог. Состояние нервной системы, вестибулярного аппарата, общее психоэмоциональное состояние должен оценить данный специалист. В этой области также есть много скрытых патологий, о которых родители могут даже не догадываться. По мере взросления ребенка они могут проявлять себя и становиться очевидными, а затем, по мере прогрессирования, снижать качество жизни малыша.
Ортопед. Врач может определить нарушения осанки, плоскостопие. На данном этапе жизни ребенка требуется заняться коррекцией в случае обнаружения нарушений.
Хирург. Зачастую этот специалист совмещает в себе сразу две функции — хирурга и уролога-андролога для обследования мальчиков. У всех детей проверяется наличие/отсутствие грыжи. У мальчиков дополнительно проверяются половые органы.
Гинеколог. К данном специалисту направляются только девочки для осмотра половых органов. Считается, что именно перед детским садом врача следует обязательно посетить.
Логопед. Это доктор, занимающийся формированием речи, к нему направляются все дети от 3 лет. Развитие речи зависит от множества факторов. Часто логопеду приходится работать вместе с невропатологом, психиатром, стоматологом. Если у ребенка диагностировано какое-либо нарушение речи, задержка речевого развития, самое главное — быстрое и точное установление причины. Чем раньше начать работать над ее устранением, тем успешнее будет проходить лечение.

Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
ЭКГ — электрокардиограмма.

Министерство здравоохранения РФ регламентировало порядок поступления детей в дошкольные учреждения. Обязательной для всех детей процедурой является прохождение медицинского обследования. Для этого на каждого ребенка заводится карта, где ставят свои отметки специалисты и стоит заключение педиатра о возможности посещения детского сада. Медицинская карта — это форма 026/у-2000. В государственных клиниках медосмотры проводятся бесплатно. Родители должны иметь при себе собственный паспорт, свидетельство о рождении ребенка и полис ОМС. Также можно обратиться в специализированные детские частные медцентры и пройти комиссию в детский сад платно.

После прохождения всех врачей, сдачи анализов и урегулирования вопроса с прививками, следует снова посетить педиатра. Он подписывает медицинскую карту, выдает справку о здоровье ребенка. На основании этого можно начинать посещение детского дошкольного учреждения.

Но полноценные осмотры начинаются с подросткового возраста. Так, медосмотр пятнадцатилетних мальчиков обязательно включает в себя консультацию специалиста по мужскому здоровью. Некоторые подростки (и их родители) беспокоятся, могут ли в школе осмотреть член, но волноваться не стоит. Да, это происходит на приеме у врача уролога-андролога и помогает выявить многие патологии на ранней стадии. Поэтому бояться и стесняться подобной процедуры неправильно.

В детстве, особенно у подростков, это очень важно. Когда начинают скакать гормоны, в неокрепшем организме возможно появление сбоев в самых неожиданных местах. А учеба — сама по себе тяжелый труд и масса стрессов. Не проглядеть симптомы и вовремя помочь ребенку — значит избавить его от серьезных проблем в будущем.

Многих детей и особенно подростков смущают условия, в которых проходит такое мероприятие, например они не знают, как раздеваются на осмотре, заходят к доктору группами или индивидуально. Все образовательные учреждения и все ситуации разные, но медики всегда стараются приглашать в кабинет по одному, в оснащение каждого медицинского кабинета обязательно входит ширма.

Четырнадцатилетних девушек обследует гинеколог. Значит, ответ на вопрос, ходят ли в 9 классе к гинекологу, положительный. Доктор выясняет, установился ли менструальный цикл, есть ли с ним проблемы — боли и т. д. Выявляются воспаления или врожденные патологии. Девушки в выпускных классах проходят осмотр у гинеколога в 17 лет: врач осматривает грудь и задает вопрос о начале половой жизни.

Многие уверены, что медосмотр школьников — простая формальность для врачей, а значит, пользы от него нет. Это не так. Даже самый беглый медицинский осмотр позволит выявить, есть ли у вашего ребенка какие-то проблемы. Вовремя замеченные небольшая близорукость, повышенный сахар в крови, искривление позвоночника, переутомление помогут избежать худшего, что будет, если не пройти медосмотр в школе в положенный срок.

Есть специалисты, которые могут быть взаимозаменяемыми. Например, если в поликлинике нет уролога-андролога, то его может заменить уролог или хирург. Если нужного специалиста нет, то вам должны дать направление к аналогичному врачу в другую поликлинику. Все это остается бесплатным по полису ОМС.

Если вашему ребенку меньше трех лет, то обратитесь к педиатру и скажите, что хотите пройти профосмотр. Педиатр должен выдать направления на анализы и обследования. Когда ребенку исполнится три года, то все обязательства по прохождению профосмотров берет на себя детский сад (в случае, если ребенок посещает муниципальное дошкольное учреждение). От родителей требуется лишь подписание согласия на медицинское вмешательство. То же самое и со школьниками.

Если ребенок болел в то время, как в детском саду или школе проводили профосмотр, то родителям придется самим обратиться в поликлинику вместе с малышом и пройти всех необходимых врачей. Направление к врачам выдают в детском садике или школе. В том случае, если ребенок посещает частный детский сад, организация профосмотров ложится на плечи родителей.

Раньше профилактические осмотры проводились по приказу №1346н, но он больше не действует. Вместо него вступил в силу приказ №514н, и в профосмотрах детей появились значительные изменения. В этом документе обновился список врачей и исследований, которые назначают для профилактики детских заболеваний.

— Расширенный медосмотр перед школой теперь будет проходить не в семь, а в шесть лет. Теперь ребенка в шесть лет будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, также необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи. Делают УЗИ брюшной полости и почек, эхокардиографию и электрокардиографию.

Изменение режима дня, значительные нагрузки (как физические, так и психологические), новый коллектив и, как следствие, «обмен» вирусами и бактериями – организму вчерашнего дошкольника необходимо адаптироваться к «должности» первоклассника. Поэтому перед поступлением в начальную школу требуется прохождение медицинского осмотра – диспансеризация, прохождение которой подтверждается выдачей справки 026/у

педиатром;
офтальмологом;
неврологом;
травматологом-ортопедом;
стоматологом;
оториноларингологом;
урологом-андрологом (мальчики);
гинекологом (девочки);
хирургом;
эндокринологом;
психиатром.

Справка в детский сад или школу содержит результаты проведенных исследований, заключения профильных специалистов и приложение с информацией о прививках (номера, серии и даты проведения первичных и повторных вакцинаций или документы об отказе от них или переносе).

Справка № 026/у (медкарта ребенка) – медицинский документ, который необходимо оформить перед поступлением в государственные и ряд частных учебных заведений дошкольного, начального и общего образования. В нем содержится полная информация о состоянии здоровья ребенка, история всех перенесенных им заболеваний и проведенных медицинских мероприятий. Справка подтверждает, что ребенок может посещать детское образовательное учреждение общего или специального типа. Медкарта для школы и детского сада выдается после полной диспансеризации и хранится в образовательном учреждении в течение всего периода обучения.

Консультации специалистов:
- Педиатра
- Отоларинголога
- Детского офтальмолога
- Невролога
- Детского хирурга
- Акушера-гинеколога (для девочек)
- Детского уролога-андролога (для мальчиков)
- Стоматолога
Лабораторная диагностика:
- Клинический анализ крови
- Общий анализ мочи

Важно проходить все обследования и со школьниками средних и старших классов. Как правило, диспансеризация организуется непосредственно в школе, но если она по каким-то причинам пропущена, обязательно обратитесь в клинику. Все обследования будут проводиться в соответствии с действующими стандартами и протоколами.

Минимальный набор манипуляций включает базовые осмотры специалистов (педиатра, невролога, ЛОР-врача, офтальмолога, стоматолога и хирурга-ортопеда) и ряд обследований (анализа крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ). Но диспансеризация может быть расширена. В этом случае существенно увеличиваются шансы на устранение рисков возникновения различных проблем со здоровьем ребенка в дальнейшем.

Детская диспансеризация проводится с первых месяцев жизни ребенка. Скрининги, например, выполняются уже в 1 месяц. Они включают как несколько вариантов ультразвуковых исследований, так и сдачу всех анализов. Обязательно следует посетить с ребенком таких узких специалистов, как окулист, невролог и ортопед. Программа диспансеризации в 3 месяца является немного менее объемной, но не менее информативной. В 6 месяцев ребенка обязательно следует показать педиатру, окулисту, ЛОР-врачу и кардиологу. После года назначаются дополнительные консультации стоматолога, эндокринолога и хирурга.

При необходимости логопед сразу же назначает лечение всех выявленных патологий. Это позволяет заранее подготовить малыша к школе или детскому саду, провести профилактику нарушений. Таким образом, диспансеризация избавляет маленького пациента от ряда проблем в дальнейшем. Ребенок быстро адаптируется в коллективе и не столкнется со стрессовыми ситуациями.

Программа диспансеризации перед поступлением в детский сад и школу является одной из самых обширных. С ребенком нужно будет обойти всех врачей и сдать множество различных анализов. Только так специалистам удастся выявить все явные и скрытые патологии, обнаружить все показания и противопоказания к активному «включению» ребенка в социум. Перед детским садом и школой ребенка следует отвести к логопеду и психологу. Врачи определят, нет ли у вашего чада проблем с речью, насколько он готов к активному развитию и обучению. С 14 лет в программу диспансеризации включается и флюорография грудной клетки.

По результатам медосмотра педиатр оформляет медицинскую карту №026/у, где указывает группу здоровья ребенка, медицинскую группу для занятий физкультурой, дает общее медицинское заключение о разрешении посещения ребенком детского учреждения и составляет рекомендации по оздоровлению, режиму питания, закаливанию, возможному переводу в другое образовательное учреждение (общего или коррекционного типа).

Для тех, чьи дети не привиты, важно знать, что сама по себе карта прививок по закону обязательным документом не является, т.к. Федеральным законом №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» не установлены нормы, обязывающие кого-либо делать прививки без личного согласия (согласия родителей или опекунов), а приказ Минобрнауки №293 запрещает администрациям дошкольных образовательных учреждений требовать представления дополнительных, не указанных в Приказе документов для приема детей в образовательные организации. Таким образом, если прививок у ребенка нет, вам необходимо предоставить отказ от вакцинации в соответствующей форме.

Приказ Минобрнауки РФ от N 293 от 08.04.2014 «Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам дошкольного образования» прием ребенка, впервые поступающего в дошкольную образовательную организацию (ясли или детский сад);
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 26 от 15.05.2013 «Об утверждении СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»;
Приказ Минздрава РФ от N 241 03.07.2000 «Об утверждении Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений».

Дети, впервые поступающие в детский сад или школу, согласно законам Российской Федерации, обязаны проходить специальный медосмотр у определенных детских врачей, в результате которого оформляется Медицинская карта по форме 026/у (иногда ее называют «справка»), которая должна быть предоставлена при приеме в детский сад или школу.

при поступлении в садик ребенок будет находиться в коллективе малышей, при этом, с одной стороны ваш малыш по физическому и психическому развитию должен соответствовать возрастной группе детей, чтобы правильно и наравне со сверстниками усваивать образовательные программы, с другой стороны – тесный коллектив малышей – это постоянный обмен «микрофлорой» между детьми и окружающей обстановкой, необходимо быть уверенным, что вновь поступающий малыш правильно и по возрасту привит, а значит – защищен от возможных инфекций, которые могут «прийти» из коллектива, и сам в группу ничего инфекционного не «принесет».

пройти с ребенком специальные медицинские осмотры
на основании осмотров получить заполненную Медицинскую карту №026/у
получить карту прививок №063/у (или предоставить отказ от прививок)
если не проводились пробы манту –получить справку от фтизиатра, что ребенок здоров

Приказ Минобрнауки РФ от N 293 от 08.04.2014 «Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам дошкольного образования» прием ребенка, впервые поступающего в дошкольную образовательную организацию (ясли или детский сад);
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 26 от 15.05.2013 «Об утверждении СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»;
Приказ Минздрава РФ от N 241 03.07.2000 «Об утверждении Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений».

«Если ребенок без видимой причины становится вялым, апатичным, начинает терять вес, — предупреждает Рузанна Аванесян, — нужно обследование, чтобы исключить какие-то редкие, но серьезные заболевания. Если вы видите, что ребенок начал часто болеть, плохо сопротивляется инфекциям, у него выпадают волосы, кожа стала сухой — это может быть дефицит железа или другие причины».

«На первом месяце жизни малыш осматривается педиатром каждую неделю, рассказывает педиатр GMS Clinic Дарья Захарова , — это называется патронаж. Он помогает оценивать, как ребенок приспосабливается к новым внеутробным условиям и не пропустить проявления врожденного заболевания. Кроме того, в это время родители получают рекомендации по уходу и по кормлению , которые дают возможность почувствовать поддержку и уверенность».

В этом возрасте ребенку предстоит осмотр множества специалистов: хирурга, оториноларинголога, офтальмолога, психиатра, невролога, а также гинеколога или уролога . Каждый врач делает заключение о готовности ребенка к школе и может дать рекомендации о том, как подготовить его к повышенным нагрузкам.

«В год обязательно выполняется общий анализ крови, — объясняет педиатр клиники „Фэнтези“ Рузанна Аванесян , — когда максимальна частота анемии, особенно если ребенок до этого не принимал железо профилактически и ест мало мяса в прикорме. Для детей на грудном вскармливании это важнее, смеси обогащены железом, а в грудном молоке его не хватает. Для умственного развития ребенка важно достаточное количество железа и гемоглобина».

Важно обнаружить патологический процесс как можно раньше, так лечение будет менее травматичным, а прогноз на выздоровление лучше. Например, травматолог-ортопед часто осматривает каждого ребенка на первом году жизни, чтобы не пропустить дисплазию тазобедренного сустава. Это серьезная патология, которую сложно заметить у малыша без осмотра специалиста и УЗИ. Но если в первые месяцы жизни она лечится ограничением подвижности с помощью гипсования или шины, то в более старшем возрасте может потребоваться серьезная операция и длительное восстановление.

Обучающийся с ограниченными возможностями здоровья – физическое лицо, имеющее недостатки в физическом и (или) психологическом развитии, подтвержденные психолого-медико-педагогической комиссией и препятствующие получению образования без создания специальных условий.

Форму обучения (очное, очно-заочное, заочное) специалисты ПМПК не определяют. Это решение принимается Вами совместно с образовательной организацией с учетом рекомендаций врачебной комиссии исходя из состояния здоровья ребенка и других актуальных жизненных обстоятельств. Предпочтительной является очная форма, однако в случае тяжёлых множественных нарушений развития, при наличии устойчивых нарушений поведения, психических заболеваний может быть выбрана иная форма обучения. Обучение на дому рекомендует врачебная комиссия, руководствуясь своими нормативными актами. ПМПК же определяет вариант адаптированной основной образовательной программы, по которой будет реализовываться образование (не важно, на дому или в образовательной организации).

Обследование ребёнка может проводиться каждым специалистом комиссии индивидуально или несколькими специалистами одновременно (процедура
и продолжительность обследования определяются исходя из задач обследования,
а также возрастных, психофизических и иных индивидуальных особенностей детей).

— рекомендации ПМПК по созданию специальных условий обучения и воспитания ребенка на базе образовательной организации (определение образовательной программы, потребности в архитектурной доступности, необходимости сопровождения ассистентом (помощником), потребности в сопровождении тьютором, особые условия прохождения ГИА, а также рекомендации о необходимых направлениях коррекционно-развивающей работы специалистов и срок повторного прохождения ПМПК).

— Постановление главного государственного санитарного врача РФ № 26 от 10 июля 2022 г. «Об утверждении СанПиН 2.4.2.3286-15 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения и воспитания в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья».

Согласно Приказа Министерства здравоохранения №1346н от 21 декабря 2012 года «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в период поступления в образовательные учреждения» все дети обязаны пройти медицинское обследование по состоянию здоровья.

Карта формы №026/у «Медицинская карта ребенка для дошкольного и образовательного учебных заведений». Её начинают оформлять перед поступлением в ДОУ. Она же является действующей в общеобразовательной школе. Заполняется в соответствии с возрастом ребенка.

Только встали в очередь в садик, а уже наступил последний учебный год. Время быстротечно! Впереди новая, школьная жизнь – интересная и познавательная. О подготовке к школе уже пора задуматься. К примеру, вопрос прохождения медицинской комиссии перед школой вызывает много споров. Именно поэтому важно в нем разобраться.

Педиатр
Невролог
Офтальмолог
Хирург
Отоларинголог
Стоматолог
Уролог
Травматолог — ортопед (по показаниям)
ЭКГ/ УЗИ сердца
УЗИ органов брюшной полости
Анализ крови/мочи

Соблюдение сроков. Проходя врачей самостоятельно, родители забывают, что есть определенные сроки, которые важно соблюдать. Нельзя пройти врачей за 6 месяцев до поступления в СОШ. Если ребенок проходил врачей в период 1-го — 3-х месяцев до поступления в учреждение, то прохождение учитывается.

Посещать врача нужно регулярно. Однозначного ответа на вопрос, «сколько раз в год это нужно делать?» нет, так как частота профилактических осмотров зависит от возраста пациента, риска развития различных заболеваний полости рта, а также индивидуальных особенности.

Многие люди посещают стоматолога только тогда, когда их что-то беспокоит. Это большая ошибка. Стоматологический осмотр — важная часть профилактики заболеваний полости рта. Даже тщательная, систематическая чистка зубов, а также использование зубной нити для очистки межзубных промежутков не защищают на 100% от кариеса и болезней пародонта. Кроме этого, в ходе профилактического обследования могут быть выявлены и другие более серьезные заболевания.

Лицевой области и шеи. Врач проводит тщательную пальпацию, чтобы исключить наличие увеличенных лимфатических узлов или слюнных желез, а также любых подозрительных новообразований, таких как кисты и опухоли. Также оценивается функция височно-нижнечелюстного сустава.
Мягких тканей полости рта. Осматривается язык, внутренняя поверхность губ и щек, а также дно полости рта и нёбо. Эти области исследуются на наличие покраснения, припухлости, повреждений и новообразований. Также проводится осмотр задней стенки глотки и миндалин.
Пародонта (околозубных тканей). Врач оценит цвет, поверхность (рельеф), форму десневых сосочков, а также признаки воспаления или кровоточивости десен. Кроме того, полость рта проверяется на наличие таких патологий, как снижение уровня десневого края, нарушение зубодесневого прикрепления, наличие пародонтальных карманов, миграция и подвижность зубов.
Состояния зубного ряда. Оценивается анатомическая форма зубов, их цвет и поверхность, а также зубная формула. Проверяется прикус и окклюзионные контакты.
Состояния зубов. Врач будет искать признаки кариеса, а также оценит состояние уже имеющихся пломб по следующим критериям: анатомическая форма, краевое прилегание и окрашивание, наличие вторичного кариеса. Если пациент носит несъемные или съемные протезы, проверяется их текущее состояние, функция.

Детям первая консультация стоматолога рекомендуется в возрасте от 2 до 3 лет. Профилактические осмотры в этом возрасте нужны для того, чтобы оценить процесс прорезывания зубов, выявить возможные отклонения в строении полости рта и обнаружить первые предкариозные изменения эмали зубов. В более позднем возрасте посещать стоматолога нужно каждые 3–4 месяца. Это позволит своевременно и регулярно лечить молочные зубы, так как их состояние оказывает огромное влияние на процесс формирования постоянного прикуса.

04 Мар 2022 etolaw 66