Инфаркт это несчастный случай или заболевание судебная практика
⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Доброго времени суток, дорогие читатели блога, прямо сейчас мы будем постигать возможно самую необходимую и интересующую Вас тему — Инфаркт это несчастный случай или заболевание судебная практика. После прочтения у Вас могут остаться вопросы, поэтому лучше всего задать их в комметариях ниже.
Мы всегда и постоянно обновляем опубликованную информацию, в этом модете быть уверены, что Вы прочтете всю самую новую информацию.
- Согласно договору страхования застрахованными являются два лица, а не одно. Общая страховая сумма составляет 948113,94 руб., при этом страховая сумма по умершему лицу только 474056, 97 руб.
- В «Правилах ипотечного страхования» страховщика сказано, что «смерть — прекращение физиологических функций организма, поддерживающих его жизнедеятельность». «Под смертью в результате болезни понимается смерть Застрахованного в результате внезапно возникшего заболевания».
- Страховая компания не предоставила доказательств того, что может не осуществлять выплату согласно ГК РФ.
- Суд постановил признать отказ в выплате незаконным. Выплатить супруге умершего 474056,97 руб.
Выплаты по страховке жизни, если включен только несчастный случай
Суть спора. Женщина взяла ипотечный кредит. Выполнила свои обязательства по страхованию жизни и здоровья. В период действия договора ей установили 2 группу инвалидности по заболеванию. Но компания в выплате отказала, т.к. заболевание не является несчастным случаем (в полисе был застрахован только один риск несчастный случай). К тому же при заполнении медицинской анкеты не указала о наличии сердечно-сосудистых болезней.
Решение суда №2. Выплата по страхованию жизни в случае смерти из-за инфаркта (сердечно-сосудистого заболевания), т.к. в полис включен только несчастный случай
Суть спора. Заемщик оформил ипотечный кредит в банке «ВТБ-24», в том числе полис ипотечного страхования. В период действия договора страхования заемщику был поставлен диагноз острый лейкоз, на основании которому присвоена I группа инвалидности. Он обратился в свою страховую компанию за выплатой. Но в итоге никакого ответа не получил. Отказ дан в связи с тем, что по полису был застрахован риск постоянной утраты трудоспособности, наступившей только в результате несчастного случая.
Орган ФСС и суды двух инстанций (!) решили, что НС произошел на территории вахтового городка в нерабочее время. При этом было отмечено, что организация питания является исполнением обязанности работодателя в интересах работника (обусловлена трудовым договором и положением о вахтовом методе работы) и не может расцениваться как исполнение трудовых обязанностей самим работником. Травма получена до выхода на смену, то есть пострадавший не исполнял свои трудовые обязанности и не действовал в интересах работодателя.
Практика свидетельствует, что органы ФСС, принимая решения не в пользу работодателей и работников (об отказе в признании НС страховым), часто указывают на несоблюдение положений Трудового кодекса. Например, в соответствии со ст. 214 ТК РФ работник обязан соблюдать требования охраны труда и немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом НС, происшедшем на производстве. Соответственно, представители ФСС ссылаются на нарушение пострадавшим требований техники безопасности либо на несвоевременность сообщения о НС и обращения за медицинской помощью.
Гололед, падение во дворе БЦ по дороге на работу
для квалификации НС на производстве как страхового имеет значение лишь то, что событие, в результате которого застрахованный получил повреждение здоровья, произошло в рабочее время и в связи с выполнением застрахованным действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах;
Если на рабочем месте были созданы условия, которые способствовали инфаркту, то такой случай будет признан несчастным случаем, связанным с производством, и тогда работнику будут выплачены компенсации за потерю трудоспособности.
- Электрик Николаев Г.В. поскользнулся на сколькой лестнице, когда шёл на аварийный участок. Хватаясь за перила, у него застрял палец в перилах, в результате Николаеву Г.В. диагностировали перелом фаланги, сотрясение головного мозга в результате удара о ступени.
- Группа сотрудников, возвращаясь с рабочего участка на служебном автобусе, попала в ДТП, получив при этом травмы различной степени тяжести.
- Токарем Юревичем А.А. было получена травма пальцев в результате контакта руки с вращающимися частями станка, повлекшая ампутацию фалангов и ссадины руки.
- Во время вахтенной смены, руководитель объекта Сидоров П.Ю. упал в строительную яму, получив при этом перелом ноги и ушибы.
Полезное видео
- территориальное расположение – на рабочем месте, в пути на рабочем транспорте, в дороге, если приказ перемещения исходил от руководства, местах командировок и выездных операций;
- временной отрезок – во время трудового дня, в дороге на рабочее место или от него, в промежутках между вахтами, а также во время нахождения в транспорте под управлением сменяющего водителя, машиниста, почтальона и т.д.
